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oai:asahikawa-med.repo.nii.ac.jp:00002503 2024-04-25T08:18:13Z 7 7:23

多発性大腸ポリポーシスを伴った結節性硬化症の1例 高橋, 学位 タカハシ, ミチナリ 浅野, 一弘 アサノ, カズヒロ 高橋, 英俊 タカハシ, ヒデトシ 山本, 明美 ヤマモト, アケミ 橋本, 喜夫 ハシモト, ヨシオ 飯塚, 一 イイヅカ, ハジメ 多発性大腸ポリポーシス 結節性硬化症 35歳女.3歳頃から顔面に丘疹が出現・増数し,小学生頃から年10?20回程の硬直性から間代性痙攣が出現し,精神遅滞も認めるようになった.16歳時,皮疹の評価のため当科紹介となり,結節性硬化症と診断されたが放置していた.今回,顔面の多発性丘疹の治療目的で再診となった.両頬部,鼻背に5mm大までの淡褐色の充実性丘疹が多発し,左右足趾にも5mm大の褐色のKoenen腫瘍と考えられる小結節が散在した.体幹には小児手拳大の淡褐色調で点状色素沈着を伴う,いわゆる粒起革様皮が,足背には脱色素斑が存在した.病理組織像では顔面の丘疹では毛包・血管周囲の線維化,足趾の結節では隆起状の線維化がみられた.顔面の血管線維腫および足趾の結節に対して液体窒素療法とCO2レーザー治療を施行し,顔面の丘疹は平坦化,足趾の結節も縮小し,本人も美容的に満足している.なお経過中に下血を生じ,多発性大腸ポリポーシスが明らかとなった.画像所見では,CF上大腸ポリポーシスはS状結腸から直腸にかけ多発しており,特に直腸で密生していた 雑誌掲載版 text application/pdf journal article 2005-04-01 application/pdf 皮膚科の臨床 4 47 621 624 0018-1404 https://asahikawa-med.repo.nii.ac.jp/record/2503/files/3549.pdf https://asahikawa-med.repo.nii.ac.jp/records/2503 jpn